Tratamiento Ictus en Murcia

¿Qué es un ICTUS?

Es la interrupción súbita del flujo sanguíneo a una parte del cerebro (isquemia cerebral, el 85% de los casos) o de la rotura de una arteria o vena cerebral (hemorragia cerebral, el 15% de los casos). Cuando la sangre no llega de una manera adecuada, la función de la parte del cerebro que ha quedado afectada se puede alterar de forma transitoria o permanente. Son sinónimos derrame cerebral, embolia, trombosis o apoplejía. El accidente cerebrovascular o ictus es uno de los motivos más frecuentes de asistencia neurológica urgente, provocado por un trastorno de la circulación cerebral. Cada minuto que pasa, las posibilidades de recuperación se reducen. Es una de las causas más importantes de incapacidad permanente del adulto y la segunda causa de muerte (la primera en mujeres). Además, puede provocar secuelas que afecten de manera importante la calidad de vida. Por todo esto, es vital acudir de manera precoz a un centro hospitalario para instaurar el tratamiento cuanto antes y aprovechar la neuroplasticidad del cerebro que hace que, en esas primeras horas, sea más fácil recuperar las funciones cerebrales afecta

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¿Qué tipos de ictus existen?

Puede empezar de manera súbita o gradualmente. Si la circulación cerebral se recupera pronto y el ictus dura menos de 2 horas, hablamos de accidente isquémico transitorio y, en este caso, la capacidad funcional se recupera por completo. Tipos de ictus o accidente cerebrovascular: Infarto cerebral. El mecanismo de producción es la interrupción del flujo sanguíneo de una arteria (trombosis, embolia), lo que desencadena una disminución del riego sanguíneo en la zona relacionada. Aproximadamente, el 75% de todos los ictus son infartos cerebrales. Sus consecuencias suelen ser graves y llevan síntomas altamente incapacitares. Hemorragia o derrame cerebral. El mecanismo de producción es la rotura directa de una arteria. La isquemia puede tardar varias horas en desarrollarse y este tiempo, denominado ventana terapéutica, es un momento clave para evitar o minimizar el daño cerebral.

 

¿Cuales son los síntomas?

Aproximadamente un tercio de los pacientes puede presentar síntomas previos, de escasa duración, llamados "ataques isquémicos transitorios". Es importante su identificación, ya que puede evitar un infarto cerebral posterior. A partir de los 45 años, a fin de identificar los factores de riesgo: diabetes, hipercolesterolemia, tabaquismo, enfermedades cardiacas, etc. Su control reduce drásticamente el riesgo de ictus. Los síntomas más habituales son: 

Pérdida de fuerza en la mitad del cuerpo (cara, brazo y pierna del mismo lado).
Dificultad para hablar.
Pérdida de sensibilidad u hormigueos en la mitad del cuerpo.
Pérdida súbita de visión en un ojo.
Dolor de cabeza muy intenso distinto del habitual.
 

¿Es muy frecuente?

Una de cada seis personas tendrá un ictus a lo largo de su vida. El ictus es la segunda causa de muerte más frecuente en el mundo. Es el responsable de más de 6 millones de muertes al año y, en España, la primera causa de mortalidad entre las mujeres. El ictus es la principal causa de discapacidad física en personas adultas y la segunda causa de deterioro cognitivo. Estos son los motivos por los que en los países desarrollados los costes directos en sanidad debidos al ictus son muy altos y se espera que, a consecuencia de la inversión de la pirámide poblacional estos aumenten.

 

¿Cuándo puede y DEBE la FISIOTERAPIA ayudarme tras sufrir un ICTUS?

Durante la fase aguda, el tratamiento consiste en disolver los trombos que se han formado. Puede realizarse de diferentes formas: Tratamiento farmacológico. Se aplican fármacos fibrinolíticos por vía venosa y, a veces, arterial. Tratamiento quirúrgico. En ocasiones, será necesario realizar una intervención quirúrgica para extirpar la placa de ateroma formada o dilatar la arteria mediante una angioplastia con stent. Se introduce un catéter cuya punta termina en un pequeño balón inflable que, al hincharse, comprime la placa contra las paredes arteriales. Si el ictus es hemorrágico, el tratamiento medico frecuente es la embolización del aneurisma con colis, sustancias que taponan las arterias dañadas e impiden que vuelva a romperse. También habrá que tratar y prevenir los factores de riesgo para evitar la aparición de nuevos episodios: hipertensión arterial, enfermedades cardiacas, diabetes mellitus, etc. Una vez el paciente está en casa, es NECESARIO que la recuperación empiece de forma precoz, debido a que es al principio cuando hay una mayor plasticidad para conseguir resultados, así como, mejorar y movilizar al paciente debido al encaramiento prolongado. El objetivo de la fisioterapia se centra en los problemas físicos derivados como alteración del tono muscular, alteración de la sensibilidad, alteración del equilibrio y la marcha y alteración del patrón motor. Para ello, en la fase aguda del tratamiento del Ictus en Murcia nos centramos con especial interés los cuidados posturales y las movilizaciones pasivas de los miembros afectados para iniciar la sedestación. A su vez, tratamos con ejercicios activos de miembro inferior sano para mejorar fuerza, tono muscular y estabilidad para cuando llegara el día en que se consiga la bipedestación. Una vez conseguido el primer objetivo (la sedestación), el siguiente objetivo será la reeducación de la marcha. A partir de ahí, ¿Como vivimos después de un ICTUS?

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